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Para quem quer ser um atleta (ainda que amador) de alta intensidade ou de alto impacto não basta ter ForçaFocoeFé.

Profissionais ♣ de saúde reforçam que é essencial ter um planejamento minucioso dos treinos e um acompanhamento individualizado para prevenir lesões e ♣ incidentes.

O alerta vem na esteira de uma tragédia recente: a morte súbita de João Paulo Diniz, aos 58 anos, em ♣ 31 de julho, após uma competição esportiva em Paraty, no Rio de Janeiro.

O empresário era triatleta amador e um grande ♣ incentivador dos esportes de endurance, como o próprio triathlon.

Diniz possuía uma doença cardíaca congênita: a miocardiopatia hipertrófica.

Nesse caso, o músculo ♣ do coração (miocárdio) é aumentado, o que pode obstruir o fluxo sanguíneo.

Segundo a literatura médica, a doença, que é genética, ♣ atinge 1 a cada 500 pessoas.

"Por isso insistimos em uma avaliação individualizada", explica Taline Costa, médica do esporte da Unifesp ♣ (Universidade Federal de São Paulo) e da Comunidade de Saúde da Alice.

Veja abaixo algumas perguntas e respostas sobre os cuidados ♣ antes de iniciar os exercícios.

Todo mundo que pratica esportes precisa fazer uma avaliação?

É importante reforçar que nem todo mundo terá ♣ a recomendação de fazer exames antes de se exercitar, como teste esforço físico, diz Taline Costa.

Eles só serão indicados para ♣ o indivíduo que tenha alguma condição física prévia, histórico familiar para doenças ou tenha apresentado sintomas após esforços físicos.

"Se você ♣ começa a pedir exames sem entender o objetivo, acaba achando muitos falsos positivos, ou seja, parece que a pessoa tem ♣ alguma doença.

E aí você vai pedir mais exames e vai deixar o paciente neurótico, quando na verdade não tem nada", ♣ alerta.

Segundo Costa, o ideal é que todas as pessoas que vão iniciar um esporte ou treino, mesmo que leves e ♣ moderados, passem por uma avaliação de saúde (que é diferente de fazer um monte de exames), com questionário sobre hábitos ♣ e histórico pessoal e familiar da pessoa.

"Mas sabemos que o sedentarismo também mata, então não podemos colocar barreiras para a ♣ execução do exercício.

Quando a pessoa não tem nenhum tipo de sintoma nem histórico familiar importante e não sabe de nenhuma ♣ condição cardíaca prévia, ela pode fazer um exercício leve e não precisa esperar passar no médico", pondera.

O cuidado maior é ♣ para pessoas com histórico para doenças cardíacas precoces, casos de morte súbita na família e com fatores de risco para ♣ doenças cardiovasculares, como obesidade, hipertensão, diabetes, tabagismo e colesterol alterado, que aí deveriam passar por uma avaliação médica mais minuciosa.

"Avaliamos ♣ a aptidão esportiva da pessoa [em pessoas com doenças cardíacas diagnosticadas] para determinar qual o nível mais seguro para ela.

Por ♣ exemplo, podemos verificar que, a partir de 60% da frequência cardíaca máxima, o indivíduo com uma condição cardíaca começa a ♣ fazer isquemia, ou seja, falta oxigênio no coração.

Então, para ele, as atividades precisam ocorrer abaixo dos 60%", explica Costa.

Tal acompanhamento ♣ médico prévio também deverá ser feito quando o intuito é praticar esportes ou exercícios mais vigorosos que, por definição, são ♣ aqueles executados em uma faixa acima de 80% a 85% da frequência cardíaca máxima da pessoa (veja abaixo como monitorar ♣ seus batimentos).

Ou, em uma escala de 0 a 10 de percepção individual de esforço (a escala Borg), que deixe a ♣ pessoa entre 8,5-9,5.

"Intensidade alta não é apenas quando a pessoa transpira, mas, sim, quando chega a uma frequência cardíaca quase ♣ intolerante.

Quando, por exemplo, ela não consegue manter uma conversa de jeito nenhum", define Renato Pelaquim, preparador físico e diretor executivo ♣ do departamento de Educação Física da Sociedade de Cardiologia do Estado de São Paulo.

Exemplos de exercícios vigorosos são os de ♣ endurance, como o triathlon e a maratona, e os intervalados, a exemplo do HIIT (high intensity intermittent training) ou o ♣ futebol.

"A diferença entre as modalidades é o tipo de demanda energética de cada uma: o HIIT é em forma de ♣ sprint [picos de esforço], e o endurance compreende atividades mais longas.

Ambas são atividades vigorosas", explica Taline Costa.

Sendo assim, a indicação ♣ para atletas dessas modalidades é fazer uma consulta médica prévia e uma avaliação anual.

"Se você está se preparando para uma ♣ competição ou faz um treino de alta intensidade que exige muito do seu corpo, ele tem que estar redondinho", diz ♣ Pelaquim.

Do ponto de vista músculo-esquelético, também é necessário ficar atento à sobrecarga articular, que pode ser bem elevada nessas atividades ♣ mais intensas.

"Então, se houver sinais de desgaste e dor nas articulações, é melhor evitar essas atividades e focar o fortalecimento ♣ muscular primeiro", complementa Mayara Santos, preparadora física da Alice e especialista em prevenção e reabilitação cardíaca.

Quais cuidados tomar antes de ♣ começar a se exercitar?

Segundo Costa, é essencial ser supervisionado por preparadores físicos e sempre iniciar com um exercício leve e ♣ ir treinando de forma progressiva, para o corpo se adaptar à carga de treino.

"Não adianta começar com treino moderado ou ♣ intenso, porque isso aumenta o risco de lesão", diz Costa.

"Também indico prestar atenção ao corpo e aos sintomas [durante e ♣ após o exercício].

Caso surja uma dor no peito, suspenda o treino e procure ajuda médica."

Já para quem vai investir em ♣ treinos vigorosos e tem em vista alguma prova, como maratona ou iroman, a chave está no planejamento, explica Renato Pelaquim.

"Ao ♣ treinar com alta intensidade, é preciso saber dosar o exercício de forma certa.

Por isso tem que ter planejamento, alternando períodos ♣ mais leves com outros de maior intensidade, outros de trabalho técnico e também de recuperação.

Você não pensa só em uma ♣ sessão, mas em um conjunto todo.

O maior erro do atleta amador é investir pouco no planejamento.

Ele quer sempre alcançar a ♣ superação, mas, em muitos casos, não há um acompanhamento de uma equipe multiprofissional", explica ele.

Quais sintomas pós-treino devem ligar o ♣ alerta?

O cansaço é muito relativo e depende do nível de condicionamento físico da pessoa, explica Mayara Santos.

"É interessante ter o ♣ autoconhecimento de quais atividades você faz habitualmente que te geram uma percepção de esforço leve, moderada ou intensa.

Mudanças abruptas são ♣ um sinal de alerta.

Por exemplo, se antes você subia um lance de escada numa boa e de repente isso passou ♣ a gerar um desconforto grande, com sensação de falta de ar ou outro sintoma associado, pode ligar o alerta e ♣ procurar ajuda médica para esclarecer", diz a preparadora física.

Tonturas, falta de ar desproporcional à carga do exercício, dores no coração ♣ e desmaio também devem ser alertas para a pessoa suspender o treino e procurar ajuda médica.

"Se a pessoa já sentiu ♣ alguma coisa na prática esportiva, é bom investigar.

Não deixe passar achando que é algo simples, porque pode não ser.

A gente ♣ tem que se cuidar, não é só por que é jovem que pode não ter", alerta Pelaquim, que reforça que ♣ treinar gripado ou com febre é muito contraindicado.

Como monitorar a frequência cardíaca?

O teste considerado padrão-ouro para determinar a frequência cardíaca ♣ máxima da pessoa é o ergométrico.

Porém, caso você não tenha histórico para as doenças citadas acima, não tenha tido sintomas ♣ após o treino e nem use medicamentos que alterem seus batimentos cardíacos, existe uma fórmula mais simples de calculá-la: é ♣ só subtrair a vinicius nogueira betesporte idade de 220.

Assim, no caso de uma pessoa de 30 anos, a frequência cardíaca (FC) máxima ♣ dela seria de 220-30 = 190 bpm (batimentos por minuto).

Em geral, as faixas da FC devem variar assim, de acordo ♣ com os tipos de treino:

Leve – FC abaixo de 60-70% da FC máxima

Moderado – FC entre 70-80% da FC máxima

Vigoroso ♣ – FC acima de 80% da FC máxima

"Assim, você consegue identificar o ritmo ideal numa caminhada, por exemplo, se quiser ♣ fazer uma atividade moderada.

Da mesma forma que consegue checar se está realmente fazendo uma atividade de alta intensidade, verificando se ♣ a frequência cardíaca chega acima de 85% da máxima durante os picos de esforço", explica Mayara Santos.

A médica Taline Costa ♣ ressalta que a FC pode se alterar diante de fatores como estresse, alimentação, hidratação, sono e até umidade do ar.

Smartwatches ♣ são confiáveis?

Os frequencímetros mais modernos ou smartwatches que marcam a FC são bastante precisos e podem ser usados para controlar ♣ os batimentos cardíacos durante o exercício, dizem os especialistas.

Os modelos que têm uma fita ao redor do tronco são ainda ♣ mais confiáveis.

Renato Pelaquim indica, inclusive, programar um alarme no smartwatch para quando você atingir determinada faixa de FC durante o ♣ treino, o que vai ajudar a controlar melhor os esforços.

Ele destaca ainda que o Apple Watch e alguns modelos de ♣ smartwatch da Samsung possuem uma funcionalidade de leitura de eletrocardiograma, ou seja, analisam os padrões dos batimentos cardíacos e fazem ♣ alertas para incidentes fora da curva, como uma arritmia que pode desencadear uma parada cardíaca.

Recentemente, ambos os modelos receberam um ♣ selo da Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) que valida a leitura desses dados.

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